Réservation FORMULAIRE DE RÉSERVATION Nom Prénom Adresse Mail Téléphone Numéro de sécurité Social Droit Sécurité Social Droit Sécurité Social Affection Longue Durée ( ALD) Accident de travail Hospitalisation complète/partielle Pas d'exonération particulière Adresse de départ ( complète ) Adresse d'Arrivée ( ou le nom de l'hôpital ) Date de départ Heure Message 11 + 11 = ENVOI HORAIRES DU STANDARD SEMAINE 07H00 – 19H00 SOIR ET WEEKENDS Réservation en ligne Contact TÉLÉPHONE 0413330202 Mail taxisgroupement@gmail.com Mentions Légales